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今天試

茯苓12g 桃仁10g 杏仁粉10g 炙甘草4g

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今日試藥

生地黃20克(剪細酒浸) 炮附子9克 茯苓10克 牡丹皮6克 麥門冬10克(剪半) 人參5克 炙甘2克 大棗3枚(咬破)

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以下為虛構之文學創作

遠古時期,大道存,人多無病,春秋皆度百歲,雖有小疾,導引針灸而已。

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以下為虛構文學創作

婦人帶下無瘀血,頭顳脹痛,喜慍,言語薄人,得不厭足,輾轉難眠者,宜棗仁柴胡各半湯。

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    昨天晚上實在是,失眠得太誇張,長久以來一直沒打算處理失眠,從小就是先天加後天的失眠大王,只差西醫安眠藥沒吃罷了。各位知道那種從小就睡不飽的痛苦嗎?然後還要應付一堆讀書考試。那為何不先處理它呢?當然有,踢鐵板踢到腳快斷了。而且,跟其他大病相比,失眠實在太小咖了,排不進前三名啊!你想像一下被綁住,左邊有個小混蛋一直搔你腋下癢,右邊是拿著電鋸「梗~梗~」的面具人準備要砍你,你會比較在意哪一邊?

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傷寒論中有很多關於幾日的條文。例如:

傷寒論第10條:風家,表解而不了了者,十二日愈。

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以下為虛構文學創作

病人臟無大病,口常生瘡,面不華,鼻常塞鳴,目不了了無精光,勞後頸項強痛者,小建中減芍加葛湯主之。

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上次說地黃到一半好像離題了。我目前這麼淺薄地看地黃的:復血脈。

地黃這味藥也是煞費我苦心啊~對啊~生病沒藥醫、自己悶著學中醫就是煞費苦心。以前近乎絕望時,曾幻想神醫忽然跳出來拯救我之類的、或是來個世界末日....。我一直覺得地黃似乎有化瘀血的能力,但讀了一遍又一遍想來想去,我覺得腹血脈是比較俏當的。真的有嚴重瘀血,地黃應該是幫不到的。地黃能幫的是那種為循環障礙,類似夏天刮痧的「痧」,不是真正淤血。但地黃很常配上淤血藥。向上次說的犀角地黃湯,大黃蟅蟲丸......。而且,有瘀血兼出血傾向的時候,地黃似乎更為重要。比如說:黃土湯、犀角地黃湯、內補當歸建中湯加減(內衂崩傷不止加地黃六兩阿膠二兩).....。有沒有?是不是?所以我才覺得用「腹血脈」形容它。一種類似修路工的感覺。

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今天試喝

炮附子9克 伏苓10克 生薑10克 芍藥10克

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之前有提到血瘀地黃精神病之類云云。

在此說一下百合病。關於百合病我雖煞費苦心一讀再讀原文,還沒完全弄懂。大家不妨說說自己的看法?

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今天試喝如下

桂枝12 麥冬12(對半剪) 赤芍藥12 半夏8(搗碎) 黃耆8 生姜12(切片) 大棗四枚(咬破) /以水600ml煮20分鐘。 

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今天早上清便時,幾乎不會肚子痛欸。

看來加減可以緩和大黃的作用,是哪位藥呢?我猜是生地黃。上次桂枝湯加抵當湯,還是一樣痛一樣拉。所以排除芍藥、甘草。剩杏仁、地黃。地黃加得比較多18g,機會比較大,杏仁僅5g。當初吃大黃蟅蟲丸也沒痛、清稍軟便,看來緩中補虛可能是地黃之功?看來,大黃配上四倍的地黃就不會痛拉。

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剛剛看到合與併的日文漢字

併:そして

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今天吃抵當湯加減,因為最近吃原方一直拉有點煩。

大黃5g 水蛭10枚 忙蟲10枚 桃仁5g 杏仁粉5g 乾地黃18g 芍藥10g 甘草5g

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今天原本想繼續前面的文章說半夏與大黃之間的關

  • 就是瀉心湯過渡到半夏/甘草/生姜瀉心湯時,為何去掉大黃?難道大黃與誰不合?大黃跟半夏之間有什麼關係呢?為何分別在大柴胡湯/柴胡龍骨牡蠣湯又在一起?大黃與人參又有何互動?為何兩者似乎有著「藥斥」的關係?  (按:相對於「藥對」,在傷寒雜病論中常出現的兩者 卻刻意避開彼此,或者說,同時出現頻率異常低,又非十八反關係,不才私自稱為「藥斥」。關於藥斥問題不才尚未深入研究。)
  • 又柴胡龍骨牡蠣湯中桂枝的出現 跟 黃連湯中桂枝的出現又代表著什麼?桂枝有什麼秘密呢?
  • 為何桂枝人參湯中桂枝要刻意後下?表証解肌?那為何柴胡桂枝乾姜湯中桂枝不後下反而跟著柴胡去渣再煎呢?難道與柴胡快樂的在一起就時桂枝就不用後下,兩人合心齊力斷金?還是因為白朮或人參與桂枝有著不同想法,導致不合?所以看透一切的仲景老師才把他們分開?
  • 在桂枝附子湯、去桂加白朮湯、甘草附子湯,理中丸方後加減中,桂枝與白朮又有何糾葛?
  • 大黃什麼時候要酒洗、要去皮、什麼時候要久煮或麻沸湯漬呢?

當我翻著書,思索著這些比八點檔還複雜的謎題時,忽然看到一段以前的筆記,就臨時回心轉意,改談談溫病好了。所以上述問題有高手可以幫我給個答案嗎?

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我讀傷寒雜病論的主要方式,其實就是拿著宋本傷寒雜病論原文一直看一直看,閉門造車的一直想一直想,然後反覆試吃方藥,基本上我很早就放棄讀注本。因為「一人一傷寒,一人一仲景」的現象讓人手足無措、不知該相信誰對誰錯,或許等有天自己宋本條文讀熟了,背起來了,就會開始看看其他人怎麼說、看看其他古本怎麼說、看看日本漢醫怎麼說、看看其他高手怎麼說。郝萬山教授的傷寒論錄影倒是有迷迷糊糊的看了一遍,講得很好很精彩,只可惜當時身體狀況不好,一堂課要近一小時總讓我體力不支。

如果把關於「心下」的問題搞清楚,或許等於弄懂1/4本傷寒論了吧。我這麼想。

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我曾單純的認為:黃耆主固表、治黃汗。

    但這一說法是無法概括黃耆的用途及禁忌,也無助於了解這味藥的本質,更遑論臨床應用。黃耆到底是怎樣的一味藥?各位有想法嗎?不才屌斯我目前是這樣看的:增幅、加速器

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1/17試喝桂枝湯加抵當湯。

我有點擔心。因為兩個方裡頭有些藥是沒碰過彼此的。比如說在傷寒雜病論中芒蟲好像就沒沒碰過桂枝生姜大棗,這些沒見過面的同學待在一起,會發生什麼事呢?會不會吵架打架?而像大黃跟桂枝湯的五味藥都是好朋友、老鄉,就很令人放心。為何要把它們放在一起呢?我覺得桂枝湯是傷寒病論中,最美的一個方子;就好像是一個班裡頭最受活耀、最和善的小團體,跟班上其他同學都有那麼一些交集。有時跟附子、有時跟大黃.......,外人可以很輕易的加入他們。桂枝湯的作用,一言以敝之:大概是仲景老師所說的「解肌」。解肌,有人以為是放鬆肌肉,繆矣,錯錯錯。雖然我國文很爛,不論是學測還是指考,都是最爛的科目,學測好像只有13級分、指考更只有60於分。說到指考60分,我要感謝一位國文評卷老師。國文分數中,佔分最多的就是最後的作文,我記得那時引導寫作佔了27分,而我考試那年題目是...一個負面的字,而我其實文章從小寫得還行,小學曾連續三年作文拿校內第一、代表學校出去比賽(後來生病加重就開始爛了),指考當時我逆骨的把它寫成正面的文章,起承轉合,洋洋灑灑800餘字。後來考完試,看電視報導時,記者採訪一位資深批卷老師,那位老師就特別提到有位同學把文章寫得很正面,還把部分內容唸了出來,我一聽,幹,不就是我的文章嗎?然後那位言語外貌犀利的中年女老師,話鋒一轉說雖然這位同學有寫完文筆不差,但我還是必須給這位同學很低的分數。幹心頭一涼,當時我安慰自己,搞不好她在說別人......。最後分數出來時,我作文只拿6分,超靠杯,幹我有同學做前面題目太慢、文章不會寫沒靈感,最後十分鐘勉強寫了一些,只寫到第二段不足200字,都有12分,幹,林北的分數是腰斬再腰斬的6分。事後我想起,高中國文老師確實有說,不論如何都要把文章寫完,不然分數會被腰斬,但老師也說,如果你寫作方向特例獨行的話,要嘛超高分、要嘛超低分,所以考前國文老師確實有耳提面命的要同學老老實實的寫文章,千萬不要劍走偏鋒。但很感謝這位批卷老師,您扣了麼多分,才讓我可以剛好考上中醫系。如果分數再高一點,搞不好我會忍不住爸媽老師的勸說而去讀醫學系,事實上我從來沒有想要成為一名醫師,小時後的夢想就算了不提,國中開始認真考慮未來方向,是想要找個很輕鬆很輕鬆的穩定低薪工作,像是小學白班的警衛或工友、校車司機、保健室人員,然後一個人養隻貓陪伴,毫無成就、淡淡然的過完一輩子,而父母當時聽了很生氣,罵道你考試都前三名竟然這麼不知長進、沒志氣。現在想想自己會有如此沒出息的想法很正常,一個虛勞少陰人怎麼可能會有大夢想呢?每天都睡不飽睡不沉、昏昏沉沉要很用力不在課堂上打瞌睡、下課也不太想跟同學互動遊戲、只想靜靜一人呆著、不知饑飽、手腳冰冷近肘膝、又有一堆小病纏身,你說這樣的孩子怎麼可能會有出息、會有遠大的夢想?我唯一最花力氣的事,就是考好成績,期盼父母有天會因此愛我陪陪我而不是只愛哥哥。想想我童年青春真是太悲哀了。就電影AI人工智慧中那渴求父母疼愛的小機器人一樣,悲哀啊。而指考分數剛好考上中醫系大概是目前比較幸運的事吧。這七年與其說我在學醫,不如說我因病慌慌張張的在尋找奇蹟吧,但我到畢業前都沒發現原來有本書叫傷寒雜病論如此之好,這倒是幸運中的不幸,我的中醫路繞了太多太多的彎了。

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黃耆

大概可以增強意志力,特別是淺意識的部分。

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前天1/13試喝抵當湯。

為了買虻蟲,可是找了不少中藥店。虻蟲很輕,五錢重的虻蟲大概至少就近百隻吧,只要25塊的樣子?,五錢重的水蛭只有20隻,要50塊。虻蟲長得像是蜜蜂大的蒼蠅,聞起來有股類似鹹豆豉的味道。水蛭則有淡淡的鹹腥味,像是曬乾的干貝或魷魚。大黃有股香甜味,難怪我吃大黃蟅蟲丸時,總覺得香香的。還沒吃大黃蟅蟲丸前,一直以為會臭臭很難吃,一般藥局都沒在配置它,很後來才透過一位母親的認識人,自稱是黃老師學生的密醫,輾轉買到一罐丸劑,沒想到吃起來味道竟然是又香又甜,還想說是不是添加什麼香精之類,於是後來又跟柯x藥廠業務那裡買到一罐大黃蟅蟲丸的科學中藥,味道是一樣的,這才相信它挺好吃的,應該是小孩子都能接受的味道。但很可惜,吃了很多,病情沒任何好轉。當時安慰自己或許身體裡沒淤血吧?

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